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医用口罩、医用外科口罩 N95、KN95……傻傻分不清

更新时间:2020-07-07 06:28点击:

  这几天,全国人民都在关注口罩:“医用口罩”,“医用护理口罩”,“医用外科口罩”,“医用防护口罩”&hel

  “医用口罩”,“医用护理口罩”,“医用外科口罩”,“医用防护口罩”

  你不眼花么?看起来就是一团乱麻,这么多种不同名称、不同类型的口罩,你真的会选择吗?

  注:医用外科口罩、医用防护口罩、N95、FFP2都可用于医疗机构防护用,KN95不可用于医疗机构,但普通民众可自行选择,其它口罩,自己看着办吧。

  医用口罩、医用护理口罩YY0969,多为企业自己设计制作,一般无法保证对病原微生物、粉尘的过滤性,在医院中一般用于常规护理,主要作用是阻隔医护人员与患者之间的日常交叉污染,并没有特别高的要求。如果大众人群使用,也就是拿来挡挡口臭,装装样子,防护的实际效果不是很理想。

  医用外科口罩必须参照医药标准YY0469-2011进行生产,如果企业自己设置的企业标准符合甚至高于YY0469的要求,也可以印制在口罩外包装上(因此,不是非要有YY0469才算合格,具体还是要看口罩名称及企标内容来识别);外科口罩主要用于医院的手术、置管等侵入性操作,感控重点监控部门也一般要求使用这类口罩。

  YY0469对外科口罩有细菌过滤性能的要求,一般对非油性颗粒的过滤效率应达到30%以上,对细菌的过滤效率要达到95%以上(注意,这里不是N95的意思,不要和医用防护口罩混淆),此外,医用外科口罩也有对合成血液穿透性的要求(可以简单理解为防渗透性),企业制作时,一般会将口罩分为三层:内部吸水层,中间过滤层,外面防水层,每一层都有特别的作用(这里划重点,后面要用)。

  由于工作场所的不同,人们接触到的颗粒物一般可分为油性和非油性两大类,其中“KN”型口罩主要用于防护非油性颗粒物的口罩,而“KP”型口罩既可以防护油性颗粒物也可以防护非油性颗粒物,比如化工行业接触较多为油性颗粒物(如石蜡油蒸汽等),一般使用KP型口罩;其它行业包括普通民用,则用KN型口罩为主(当然,也有部分民用雾霾口罩可使用KP型口罩)。

  根据GB2626标准要求,KN型口罩,根据其对非油性颗粒物的过滤性能进行再次划分,也就有了大家熟悉KN90、KN95、KN100三种口罩了。其中KN95口罩,对非油性颗粒物(用氯化钠检测)的过滤性能达到95%以上,是最常见的口罩之一。具体见下表,

  看到这里,不知道大家有没有发现一个问题,刚刚前面,已经给大家讲过医用外科口罩(YY0469-2011)要求对非油性颗粒物的过滤性能为30%,这比KN95口罩的95%的要求低很多,所以很多人自然而然的认为:KN型口罩,特别是KN95型口罩,肯定比医用外科口罩效果好!这是绝对的吗?

  外科口罩有防渗透的要求,一般分为三层,最外层为防水层,医疗环境中使用口罩的最主要原因就是隔绝细菌,而细菌一旦附着在口罩外表面,非常容易跟随潮湿的口罩直接渗透进入口罩内部,所以,防渗透非常重要!

  而纵观整个GB2626,没有找到标准对KN型口罩防水的要求,不仅仅是KN型口罩,KP型口罩也没有,也就是说,符合GB2626所有标准的合格口罩,都没有防渗透的要求。在这一点上,KN型口罩,就不如外科口罩!

  因为佩戴口罩的医生和病人,均不能保证自己一定是健康、不带病毒的(潜伏期内有传染性),而带有呼气阀的口罩气流只是单向防护,并不能很好的切断传播途径,从疫情控制角度来说,双向防护才是最正确的方式,所以不推荐这类口罩。

  我国GB19083里没有“N95”的说法,而是采用“1级”“2级”和“3级”的说法来表示过滤效率等级,一般1级就可以达到“N95/KN95”的要求。也就是说,只要符合GB19083标准的任何“医用防护口罩”,就绝对已经达到了N95级和KN95级的过滤效率了。

  此外,和YY0469-2011的医用外科口罩一样,GB19083也提出了“合成血液穿透”的要求,而且还多了一个“表面抗湿性”的参数要求,明确了医用防护口罩对血液体液等液体的防护效果,而这些都是GB2626(KN型)里没有的。

  如果觉得上文学术内容看的有点晕了,我们再用一张图来对比下最常见口罩的区别:

  1、 符合GB2626的KN型口罩,因为无法保证口罩不被湿润,不能用于医疗操作,特别是气管切开、气管插管等有可能喷溅的高危操作。

  2、 符合GB19083的1级以上口罩,既能达到95%的过滤性,也能防液体渗透,可以用于医疗机构各类操作。

  3、 符合YY0469的医用外科口罩,达不到95%的过滤性,但能防液体渗透,由于其和人脸的密合性不如医用防护口罩,一般不用于高危操作的防护,但能满足普通风险的操作。


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